妇科B超报告主要包含子宫、卵巢、输卵管及盆腔等部位的检查结果,以下是关键信息解读:
一、检查方式
经阴道超声:探头置于阴道内,图像清晰,分辨率高,适合有性生活的女性,无需憋尿,能更早发现妊娠囊及子宫、卵巢异常。
经腹部超声:探头置于下腹部,需憋尿,适用于无性生活或不适合经阴道检查的女性。
经直肠超声:探头置于直肠内,用于无性生活史或经腹检查显示不清的女性。
二、子宫相关指标
位置:子宫前位(朝向腹部)、后位(朝向背部)或中位,均为正常生理位置,不影响生育能力。
大小:生育年龄女性子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。子宫过大可能与怀孕、肌瘤、腺肌症等有关;过小可能为幼稚子宫等。
形态:正常子宫呈前后略扁的倒置梨形,外形规整。若外形不规则或呈球形,可能提示肌瘤或腺肌瘤。
内膜厚度:随月经周期变化,增殖期(第5-14天)内膜厚度3-5mm,分泌期(第15-28天)可达10mm以上,绝经后内膜厚度<5mm。内膜增厚或不均匀需结合月经周期判断,必要时复查或进一步检查。
三、卵巢相关指标
大小和形态:生育年龄女性卵巢大小约4cm×3cm×1cm,青春期前表面光滑,排卵后凹凸不平,绝经后萎缩。
异常情况:
生理性囊肿:如滤泡囊肿、黄体囊肿,形态规则、边界清楚、内透声好,无血流信号,可自行吸收。
巧克力囊肿:形态不规则、壁厚、内壁欠光滑,可见细密点状回声,无血流信号,需根据情况治疗。
多囊卵巢:卵巢均匀性增大,包膜增厚,内见12个以上无回声区,常合并月经异常、不孕等。
畸胎瘤:形态规则,内可见特异性强回声光团,无血流信号,需手术治疗。
恶性肿瘤:形态不规则、边界不清、血流丰富,常合并腹水,需进一步检查确诊。
四、输卵管
正常输卵管在B超下不易显示,仅在输卵管增粗、积水时可见,表现为迂曲管状结构,可能提示输卵管炎症或堵塞,需进一步检查。
五、盆腔积液
生理性积液:少量积液(<3cm)且无腹痛等症状,多为月经血倒流、排卵后渗出等,无需治疗。
病理性积液:积液量多、伴有腹痛、发热等症状,或合并盆腔包块,可能为盆腔炎、盆腔结核、肿瘤等,需进一步检查。
注意事项:
B超报告需结合月经周期、临床症状综合判断,异常结果需遵医嘱进一步检查或治疗。
若对报告有疑问,建议及时咨询妇科医生,避免自行解读或过度焦虑。
以上为常见妇科B超报告的解读要点,具体诊断需由专业医生结合实际情况判断。
以上内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱。
供稿 妇科三病区 张 新
编辑 宣传科
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