2025年7月31日下午，为提高医院高质高效发展，更好与医保政策对接，我院特邀请安阳市社会医疗保险中心单如意主任莅临我院，就"完善医保政策机制，推进改革提质增效"作专题宣讲。会议分为一个主会场和三个分会场，参会人员包括医院领导、各临床科室负责人、临床医生及相关职能科室人员等共计300余人。

单如意主任指出，此次宣讲是贯彻落实国家、省医保局关于深化医保支付方式改革的重要举措。安阳市自2018年医保局成立以来，在市委市政府领导下，已构建起"三医联动"的改革新格局。特别是2024年获评国家DRG付费示范城市后，医保改革进入提质增效新阶段。

2024年7月，国家医疗保障局发布《DRG/DIP 2.0版分组方案》，标志着医保支付方式改革迈入新阶段。新方案聚焦三大优化方向：分组效能提升、结算效率强化、异地就医管理探索，并明确要求2025年全国统一执行2.0版分组。配套机制如“特例单议”“预付金制度”等同步完善，为医疗机构发展赋能，推动“三医”协同治理。

根据我院DRG付费年度清算数据，2020-2024年支付率呈现稳步提升态势。作为河南省首批实施DRG付费改革的试点单位，我院通过优化临床路径管理、加强医保结算清单质控等措施，实现了支付率的逐年增长，2024年DRG付费年终清算结算率达到109.88%。这一成绩的取得，得益于：医院与医保部门的密切配合、临床科室严格执行DRG分组标准、病案编码质量的显著提高等。

我院将继续完善DRG付费管理体系，在保证医疗质量的前提下，为患者提供更优质的医疗服务。此次宣讲为我院带来最前沿的医保政策解读，为下一步规范医疗行为、提升服务质量指明了方向。我院将以此为契机，全面推进医保精细化管理，切实保障患者权益。

供稿  医疗保险科 马莹雪 

编辑  宣传科

一审  马莹雪 

二审  宋晓凤

三审  王卫杰