"手术做完了，麻醉醒了，疼痛却开始了……"这是许多患者术后最真实的担忧。传统观念中，术后疼痛似乎成了必须忍受的"必经之路"。然而，现代麻醉医学早已告别了"忍痛时代"。调查发现，80%的术后患者会出现急性疼痛，其中75%的疼痛程度属于中重度，患者可以通过术后自控镇痛（PCA），由医护人员预先设置个体化给药方案，再将PCA泵交由患者进行“疼痛自我管理”的方式轻松度过围术期。

我们要介绍的术后自控镇痛，就像一位24小时守护在您身边的"疼痛管家"，需要使用术后镇痛泵将药物精准调控，为您筑起一道无痛康复的防线。它不仅改变了"开刀必痛"的刻板印象，更让快速康复从理想变为现实。让我们一起来了解这项让无数患者受益的术后疼痛管理技术。

一、什么是术后镇痛泵？

术后镇痛泵是一种由麻醉医生负责设置的智能给药装置，能够在手术后持续、稳定地向患者体内输送镇痛药物，从而有效缓解疼痛。它通常由储药盒、输注泵和控制器组成，体积小巧，可随身携带，是现代术后疼痛管理的重要工具。

二、为什么需要术后镇痛？

手术创伤会刺激神经，引发疼痛反应。若疼痛未得到有效控制，可能带来很多问题。生理影响方面，手术后疼痛会导致应激反应增强，血压升高、心率加快，影响伤口愈合；很多患者会因惧怕疼痛而不敢咳嗽、翻身或下床，增加血栓、肺炎等并发症风险。另外，心理影响方面，由于长期的疼痛可能引发焦虑、失眠，甚至发展为慢性疼痛。因此，术后镇痛的普及，让患者无需再“硬扛”疼痛，这样显著提升康复质量，减少术后并发症的发生。

三、我院术后镇痛管理特色

我院麻醉科2019年率先成立肿瘤患者急性疼痛服务（APS）管理小组，有别于传统疼痛管理，APS管理小组由经过专业培训的麻醉医生和护理随访人员组成，团队通过动态评估肿瘤患者术后疼痛情况，对PCA使用效果进行评价，及时识别不良反应并反馈麻醉医生进行个体化处理，提高PCA应用满意度和安全性。

麻醉医师一般会在术前访视患者时进行健康宣教术后镇痛泵使用的必要性和临床意义、使用方法、注意事项以及可能出现的不良反应，及时解答患者及家属疑问。术后PCA正常运行开始后，麻醉科术后随访团队将在术后24h内至患者床旁完成首次术后随访并记录专业的术后随访单，尽早发现和处理运行期间的特殊情况。如出现恶心呕吐、声嘶等不良反应时将随访至症状缓解或消失。随着信息技术的进步，APS管理小组可通过医院术后镇痛数据平台发现报警问题，及时处理PCA泵运行过程中出现的常见问题如仪器摔落故障报警，管路打折或堵塞，电池电量不足等。

APS管理小组会定期对术后PCA镇痛满意率，中重度疼痛发生率及使用期间相关不良反应发生率进行统计分析，从而对PCA配药方案、参数设置、管理模式进行优化反馈并持续改进。

四、患者使用术后镇痛泵注意事项

①当患者出现术后中重度疼痛时推荐使用PCA泵；

②为避免出现头晕、体位性低血压，下床活动或进行功能性锻炼前5～10min推荐自主按压PCA泵；

③注意识别不良反应如恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等，及时向术后随访团队反馈。

④术后镇痛泵会设置系统密码以防误触，患者不可自行调整泵参数，重复按压间隔至少15min。

通过大数据分析技术，我院术后APS管理小组在个体化疼痛管理和精准解决术后镇痛需求等方面展现出显著优势，可以帮助肿瘤患者以更轻松的状态度过围术期。所以，如果您或您的家人正在面临围术期疼痛的困扰，不妨与麻醉医生沟通，选择最适合的镇痛方案！